Descubra os benefícios e as indicações deste novo tratamento regenerativo para
Disfunção Erétil e Doença de Peyronie.
Alternativa para pacientes que não toleram os efeitos adversos dos medicamentos.
As ondas acústicas de baixa intensidade estimulam a formação de novos vasos sanguíneos, aumentam a circulação peniana e melhoram a ereção.
A terapia por ondas de choque é usada em vários campos da medicina, com diferentes intensidades de ondas e aplicações específicas:
Ondas de choque de alta intensidade: Usadas para quebrar cálculos.
Ondas de choque de média intensidade: Usadas para tratar doenças ortopédicas, como tendinites, bursites e fraturas que não se consolidam.
Ondas de choque de baixa intensidade: Usadas para tratar feridas crônicas, neuropatias periféricas, prostatite crônica, tecido cardíaco isquêmico, Disfunção Erétil e Doença de Peyronie.
Aplicação das ondas de choque na disfunção erétil
A disfunção erétil, ou impotência sexual, é a incapacidade de iniciar ou manter uma ereção suficiente para a realização de uma relação sexual satisfatória. Ela pode ter várias causas: vascular, neurológica, psicogênica, medicamentosa, endócrina, pós operatório de cirurgias da pelve como câncer de próstata e reto. As ondas de choque proporcionam uma regeneração dos corpos cavernosos do pênis.
A disfunção erétil de causa vascular é a mais prevalente.
Fatores como idade, aterosclerose, diabetes, hipertensão arterial, tabagismo e hiperlipidemia afetam os vasos que dão suporte sanguíneo aos corpos cavernosos do pênis.
Pacientes que usam os medicamentos orais para tratar disfunção erétil podem substituí-los pelas ondas de choque, não necessitando mais usá-los por um longo tempo. Tanto os comprimidos como as ondas de choque funcionam muito bem na melhora da ereção.
A diferença é que os comprimidos são paliativos e geram dependência. Já a onda de choque é um tratamento regenerativo da impotência, gerando independência dos medicamentos.
Muitos pacientes que fazem o uso de medicamentos orais se queixam dos seus efeitos adversos: cefaleia (dor de cabeça), pirose (azia), dores musculares no corpo, congestão nasal, alterações visuais e sensação de cansaço no dia seguinte.
Homens que tiveram perda de eficácia dos comprimidos, quando fazem o tratamento com as ondas de choque, voltam a ter boas ereções após o tratamento. Ou seja, os comprimidos
voltam a funcionar.
Angiogênese
As ondas de choque criam uma força mecânica ao incidir nos tecidos, o que gera microlesões controladas que ativam células endoteliais (as células que revestem os vasos sanguíneos) no local.
Esse estímulo físico desencadeia uma resposta de regeneração e reparo, iniciando a proliferação de novas células endoteliais e criando estruturas que formarão novos vasos. Com o aumento do número de vasos sanguíneos, o sangue entra em maior volume e fica mais “aprisionado” dentro do pênis, prolongando o tempo e a força da ereção.
Benefícios da Onda de Choque
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- Tratamento não medicamentoso e não cirúrgico
- Altos índices de sucesso
- Aplicação rápida e sem dor
- Técnica segura e eficaz
- Tratamento rápido em nível ambulatorial
Cardiologistas já provaram que ondas de choque estimulam o crescimento de novos vasos no miocárdio, aumentando o fornecimento de fluxo sanguíneo ao coração. A mesma técnica é, agora, utilizada para ajudar homens com disfunção erétil a melhorar sua vida sexual. A onda de choque é considerada um tratamento regenerativo do tecido vascular do pênis. Nossa clínica possui um dos aparelhos mais modernos de ondas de choque: o Piezo Wave II, da Wolf.O aparelho é provido de um emissor de ondas FOCAIS.
É importante lembrar que as ondas RADIAIS não são indicadas para tratar Disfunção Erétil nem Doença de Peyronie.
Locais de Aplicação das ondas no pênis
Quais pacientes se beneficiam desse tratamento?
- Pacientes que os remédios (tadalafila, sildenafila, vardenafila) funcionam.
- Pacientes que os remédios não estão funcionando mais.
- Pacientes que têm contraindicação a tomar remédios orais para melhorar a ereção (usuários de vasodilatadores cardíacos).
- Pacientes que apresentam efeitos colaterais com o uso de remédios como: dor de cabeça, congestão nasal, diarreia, dores lombares, dores musculares, alterações visuais e pirose (azia).
- Pacientes que querem diminuir a dose do medicamento oral.
Pacientes que querem fazer uma tentativa de reabilitação peniana antes de partir para tratamento com injeções ou prótese de pênis.
Pacientes com disfunção erétil leve e moderada.
Pacientes jovens que não têm disfunção erétil orgânica, mas criaram a dicção ao medicamento oral e querem parar de usar o medicamento (desmame).
Disfunção Erétil após Prostatectomia Radical Robótica
Um estudo de Yuki Kohada e cols publicado no Sexual Medicine (Volume 11, Issue 2, April 2023, qfadO23, https://doi.org/10.1093/sexmed/gfadO23) mostrou que as ondas de choque focais de baixa intensidade podem melhorar as funções sexuais e eréteis em pacientes com disfunção erétil após a Cirurgia Radical Prostática Robótica. E sua eficácia pode ser mantida por um longo período após a cirurgia, sendo uma nova opção para reabilitação peniana em pacientes com disfunção erétil após a cirurgia prostática.
Ondas de Choque & Doença de Peyronie
As ondas de choque de baixa intensidade podem ajudar na melhora da dor e na estabilização da placa de Peyronie.
A Doença de Peyronie foi descrita pela primeira vez em 1743 pelo médico francês François Gigot de La Peyronie, que observou esta patologia no rei da França Luis XV.
A literatura atribui a curvatura do pênis a micro traumatismos no pênis durante toda a vida sexual do homem (masturbação, sexo oral, vaginal, anal, etc).
Durante uma relação sexual vigorosa, uma lesão da túnica albugínea (camada que envolve os corpos cavernosos do pênis), poderá causar cicatrizes que formarão uma fibrose capaz de provocar dor e curvatura do pênis.
A maioria dos pacientes com doença de Peyronie terá uma placa de fibrose e curvatura uniplanar na face dorsal ou lateral do pênis. No entanto, estudos apresentam deformidades menos comuns como “atípicas”, que incluem curvatura ventral, curvaturas multiplanares, recuos unilaterais, indentações, deformidade em ampulheta (acinturamento) e perda grave de comprimento do pênis.
- Entre 6 e 10% dos homens terão doença de Peyronie.
- 81% têm problemas emocionais atribuíveis aos problemas que a doença causa.
- 54% deles apresentam problemas no relacionamento.
As ondas de choque de baixa intensidade podem ajudar na melhora da dorenamelhora da função erétilnos pacientes com doença de Peyronie.Um estudo avaliou 100 pacientes com doença de Peyronie ao longo de 12 semanas. 50 pacientes receberam ondas de choque e 50 pacientes receberam onda placebo (sem efeito). No grupo que recebeu ondas, os índices de resolução da dor, melhora da função erétil e melhora na qualidade de vida foram muito superiores ao grupo placebo.
São necessárias 8 sessões, uma vez por semana, durante 8 semanas.
A partir da segunda sessão, o paciente já percebe melhora na ereção e um aumento na frequência das ereções matinais. O efeito final é sentido em torno de dois meses depois que as aplicações foram finalizadas. O benefício do tratamento com melhora da ereção se mantém por 1 a 5 anos.
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Dr. Thales Mendes
Urologia e Andrologia
CRM-ES 12716 | RQE 11575
